婦科整形——幾家歡喜幾家愁
婦科整形在國外被稱作sexual plastic surgery,，在理想境界中，女性的身體是被眾生贊美的神秘花園,，但現(xiàn)實情況是女性生殖器的各種先天性及后天性形態(tài),、功能不良并非少見,，如陰道松弛、小陰唇肥大,、處女膜破裂等,。不僅使她們失去了美麗的私處,，而且直接影響到她們的生理、心理感受,。完善的婦科整形技術不僅具有修復形態(tài),、改善功能的意義，還可以使患者增加信心,、調(diào)整心理平衡,、提高生活質(zhì)量。
婦科整形作為整形美容外科的一個分支, 近年來發(fā)展迅速,也給整形機構帶來了巨大的商機,，很多整形美容機構都相繼開展了婦科整形手術, 其中以陰道緊縮術,、處女膜修復術最多。然而, 由于眾多的非專業(yè)婦科整形醫(yī)師進行婦科整形手術, 致使存在很多問題和隱患,，不但不能解決問題,，還給患者造成了心理、生理的痛苦,，而患者因為畏于社會壓力,，羞于啟齒，而不敢申訴,。
我們近年來接待了一些在各地曾接受過婦科整形美容手術而失敗的患者, 其中以陰道緊縮術,、處女膜修復術和小陰唇整形術問題最為多見。比如有一女性,，36歲,，因為陰道松弛合并會陰裂，在一美容機構做了陰道緊縮術,，因為手術方法不正確導致術后陰道松弛不但沒有改善,，反而出現(xiàn)反復陰道發(fā)炎，舟狀窩淤積多量黃綠色膿液,，味臭,；有一45歲陰道松弛患者，做了陰道緊縮術后,，因為切除了過多的陰道黏膜,，出現(xiàn)了陰道干澀；有的陰道內(nèi)注射了不明物體,， 術后陰道松弛癥狀無改善, 反而性交時感陰道疼痛不適, 無法過正常性生活,；有的合并張力性尿失禁,，但張力性尿失禁根本沒有改善,；還有的處女膜修補的患者，手術后反而破環(huán)了原來殘留的處女膜……
婦科整形手術, 由于其?？菩詮? 解剖部位特殊而復雜, 手術有一定的風險性, 要求手術醫(yī)師具備必要的婦科,、產(chǎn)科專業(yè)訓練,，要熟練掌握相關盆底解剖與病理，要重視解剖重建與功能重建,，這樣才能保證手術的成功,。手術不應破壞正常的生理結構, 切不可將不成熟的技術濫用在婦科整形手術中。有些不正確的手術給受術者的精神和肉體造成的傷害可能是永久性的,、無法彌補的,。
作為患者，在選擇醫(yī)院和醫(yī)生時,，應該有清醒的頭腦,。目前，醫(yī)療廣告雖然已被要求規(guī)范化,，但變了花樣的各種宣傳和軟廣告,，尤其是醫(yī)學美容的廣告仍大量充斥于媒體之中,針對這些極具誘惑力的宣傳廣告, 作為一個對美容整形沒有太多概念的消費者，選擇正規(guī)的整形機構和整形專家確實需要多花點時間,。
首先,，應當選取一個你信得過的醫(yī)院，要看單位的規(guī)模,、信譽度,，最好多咨詢幾家醫(yī)院，多找?guī)孜粚＜易稍?，做一些對比和參考,，避免頭腦發(fā)熱。
第二,，要找?？萍夹g好的醫(yī)生。要真正了解醫(yī)生的專業(yè)背景,，畢業(yè)于何地,，受過哪些整形美容的專業(yè)訓練，在你要做的手術上是不是有專長,。好的醫(yī)生不會反感患者提出這些問題,，人們把自己的身體都交給了醫(yī)生，醫(yī)生也是不會拒絕讓人們了解自己的,。
第三,，不要輕意相信什么“洋醫(yī)生”，如韓國醫(yī)生或日本醫(yī)生,，這些人在該國可能只是二三流的醫(yī)生,，到中國來并不是發(fā)揚“白求恩精神”，因此不要盲從,。
第四,，在與你選擇的醫(yī)生進行交流時,，醫(yī)生應當實事求是地告知手術風險、術后注意事項,、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預防措施等,，并簽署手術知情同意書。與病人溝通時,，絕不對手術風險避重就輕,、輕描淡寫，夸大手術效果,。如果醫(yī)生有意回避這一問題,，那就應當小心為妙了。目前有一些整形美容機構,，刻意向消費者縮小甚至隱瞞手術的風險,，這也給因手術失敗而帶來的醫(yī)患糾紛埋下了隱患。
目前婦科整形手術不規(guī)范的問題相當嚴重,，作為一名婦科整形醫(yī)生,，我們也呼吁為保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，應該加強婦科整形手術的規(guī)范化管理,。
廣東省婦幼保健院整形美容科 胡葵葵
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