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精子形態(tài)學(xué)檢查的定義:精子形態(tài)學(xué)檢查是為了了解正常精子與生理及病理范圍內(nèi)的變異精子所占的比例,，是反映男性生育能力的一個(gè)重要指標(biāo),。

精子形態(tài)的結(jié)構(gòu):正常精子似蝌蚪狀,，由頭,、體、尾三部分構(gòu)成,。頭部略扁，呈卵圓形,，輪廓規(guī)則,，頂體清楚，頂體帽覆蓋頭部表面的l/3以上,，在精子頭部前端呈透亮區(qū),。頭長3—5um，寬2—3um,，長寬比為1.5—2:1,，長寬比值是判斷精子形態(tài)是否正常的重要數(shù)據(jù)之一。體中段細(xì)長，不到頭寬l/3,，輪廓直而規(guī)則,，與頭縱軸成一直線，長約5—7um,，寬lum,。尾部細(xì)長，外觀規(guī)則而不卷曲,，一般長50—60um,。HE染色頂體呈淡紅色，核位于頂體基部,，呈紫紅色,，尾部呈淡紫紅色。改良巴氏染色,，頂體呈淡綠色,，核呈紫紅色，尾部呈綠色,。精子異常形態(tài)種類較多,，有70種以上變異。實(shí)際分類是將精子分成頭正常型(卵圓形頭),，不定型(不規(guī)則頭),，頭逐漸變細(xì)型，大頭型,，小頭型和未成熟型(發(fā)育未全的),。缺乏統(tǒng)一分類標(biāo)準(zhǔn)。

精子形態(tài)的主要手段:精子涂片染色染色是分析精子形態(tài)的主要手段,，正常精子和生理及病理范圍內(nèi)的變異精子也只能通過染色加以分析,。

常用的方法：常用的方法為涂片法，當(dāng)精子計(jì)數(shù)＜10×109/L時(shí),，應(yīng)將精液離心500rpm/10min,，取沉淀涂片。精子數(shù)＞10×109/L時(shí)時(shí),，直接取l滴精液涂片,，空氣中自然干燥。精液涂片染色方法很多,，可根據(jù)臨床或研究需要自己選擇,。常用的有HE(蘇木精-伊紅)染色法或瑞-姬氏染色法，形態(tài)的特殊鑒別可用改良巴氏染色法,。正常精液中異常精子應(yīng)為10—15％,，＞20％為異常,。異常精子的形態(tài)常與感染、外傷,、雄激素變化或化學(xué)藥物及遺傳因素影響有關(guān),。生殖系統(tǒng)的非特異性感染，可導(dǎo)致尖頭和不定形頭精子比例增多,。精索靜脈曲張由于靜脈回流不暢造成陰囊內(nèi)溫度過高和睪丸組織缺氧,，可引起精子頭部或體部腫脹或缺陷。服用激素或某些化學(xué)藥品,，精液中會出現(xiàn)不成熟的精子及其他生殖細(xì)胞和精子細(xì)胞體的胞質(zhì)小滴,。