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吸煙與口腔黏膜白斑

發(fā)布時間：2010-02-04 瀏覽次數(shù)：4376

口腔黏膜白斑是口腔黏膜上發(fā)生的不能用臨床或病理診斷為其他疾病的白色斑片。吸煙為引起該病的重要因素，根據(jù)我國部分地區(qū)134,492人普查的結果,，男性患者占男性吸煙者25.3% ，女性占19.5%,，女性僅為1.3%。吸煙人群白斑發(fā)生率約為不吸煙人群的13倍,。此外,，用煙草浸出液加局部損傷及用煙霧刺激，均可在動物口腔黏膜上造成實驗性白斑,。上述這些調查及實驗研究說明,，口腔黏膜白斑的發(fā)生與吸煙有密切關系。
　　吸煙引起白斑的原因是煙草在燃燒時,，釋放許多揮發(fā)性有害物質,，對口腔黏膜產(chǎn)生刺激作用，而且煙草燃燒時的溫度刺激與白斑形成亦有關,。
　　白斑可有不同的表現(xiàn),，有的為均質狀的白色斑塊,，表面略粗糙或有溝紋；有的呈皺紙狀,；有的突起呈疣狀或刺狀,，稍硬；有的在發(fā)紅的黏膜上有大小不等的白色顆粒,；有的在白色的斑塊上糜爛或潰瘍,。患者除局部感覺粗糙外,，一般沒有其它不適癥狀,，如果發(fā)生糜爛則可有疼痛。
　　白斑的防治主要措施是去除一切可能的刺激因素,，如磨改銳利邊緣和牙尖,，修改粗糙、尖銳邊緣的假牙,，拔除殘根,、殘冠，特別是要戒煙,、節(jié)制飲酒,。去除刺激因素會使病變完全治愈或有明顯進步。對通過去除刺激因素3周后尚不消退的病變,，可用藥物治療,。如用0.05-0.2% 的維甲酸軟膏局部涂擦，每日3次,，有顯著的療效,。2%5—Fu（氟脲嘧啶）軟膏局部涂布，每日1-2次亦有一定的療效,。對于顆粒狀、疣狀或有糜爛潰瘍的白斑和發(fā)生在舌緣,、口底——舌腹,、口角黏膜軟腭復合區(qū)的白斑，保守治療效果不好者,，應及早手術切除,，并作病理活檢，因為這些類型和部位的白斑容易發(fā)生癌變,。