牙痛的常見(jiàn)病因
發(fā)布時(shí)間:2010-04-05
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1.牙髓充血
一般牙齒有齲洞后, "牙神經(jīng)"(牙髓組織)對(duì)外界的冷熱酸甜等刺激就會(huì)較敏感,表現(xiàn)當(dāng)牙齒遇到冷熱酸甜等刺激后立即出現(xiàn)疼痛,,刺激一去除,,疼痛隨即消失,。
2.急性牙髓炎
表現(xiàn)為冷熱刺激痛,、自發(fā)性尖銳疼痛和放散性頭痛,且患者不能確定疼痛具體部位,,后期部分患者可出現(xiàn)冷水可以減輕疼痛的現(xiàn)象,。急性牙髓炎所引起的疼痛是最劇烈的疼痛,俗話說(shuō)的 "牙疼不是病,,疼起來(lái)要命"大概就是這種牙痛,。
3.三叉神經(jīng)痛
表現(xiàn)為頭面部三叉神經(jīng)分支區(qū)域內(nèi)驟然發(fā)生的閃電式劇烈疼痛,并有以下特點(diǎn):
a.疼痛一般由刺激"扳機(jī)點(diǎn)"(口角,、牙齦,、頰部等)開(kāi)始,患者可以因?yàn)橄茨?、刷牙,、微笑甚至風(fēng)吹等刺激因素而誘發(fā)電擊、針刺,、刀割或撕裂樣劇痛,,患者為緩解疼痛會(huì)用力按壓面部或用揉搓疼痛部位。
b.持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至2分鐘后驟然停止,。
c.服用卡馬西平(100mg,,每日兩次)可以控制疼痛。
三叉神經(jīng)痛有時(shí)可與牙源性疼痛相混淆,,可以通過(guò)有無(wú)病灶牙,、冷熱刺激痛、夜間疼痛加重等牙源性疼痛的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行鑒別,。
4.急性化膿性根尖周炎
表現(xiàn)為患牙咬合痛,、持續(xù)性跳痛、患牙根周區(qū)腫脹疼痛,,可以伴有發(fā)燒等全身癥狀,。
5.齒冠周炎
智齒冠周炎是指智齒(第三磨牙)由于萌出不全或阻生時(shí),牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥,。表現(xiàn)為患側(cè)最后磨牙區(qū)腫脹不適,,進(jìn)食咀嚼、吞咽,、張口時(shí)疼痛,;嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)張口受限、患側(cè)面部腫脹,、發(fā)燒,、進(jìn)食困難、頸部淋巴結(jié)腫痛等癥狀。
6.齦乳頭炎
是一種由食物嵌塞引起的牙間軟組織炎癥,,表現(xiàn)為自發(fā)性、持續(xù)性脹痛,,在疼痛部位可以發(fā)現(xiàn)嵌塞的食物或嵌塞食物的痕跡,,牙齦紅腫。
7.急性牙周膿腫
臨床表現(xiàn)比急性根尖膿腫輕,,有牙周炎病史,,腫脹區(qū)一般局限在牙周袋壁。