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在男子不育癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中,，首當(dāng)其沖的當(dāng)然是精液檢查了。常規(guī)的精液檢查指標(biāo)包括：精液量,、色澤,、酸堿度,、凝集、液化,、精子計(jì)數(shù),、精子活力等。其中精子活力是十分重要的一項(xiàng)指標(biāo),，但過(guò)去全憑檢驗(yàn)師在顯微鏡下根據(jù)肉眼觀察的結(jié)果進(jìn)行主觀判斷,，它不僅受檢驗(yàn)師技術(shù)水平的影響，而且?guī)в邢喈?dāng)?shù)闹饔^性,。有的實(shí)驗(yàn)室按世界衛(wèi)生組織規(guī)定的方法,，根據(jù)精子運(yùn)動(dòng)的好壞進(jìn)行分級(jí)記錄，有的只籠統(tǒng)地作一粗略評(píng)估,，記錄為良,、中、弱,。因此,，精液檢查一直處于較低的水平,。７０～８０年代，國(guó)外先后研制出激光光散射測(cè)量技術(shù)和計(jì)算機(jī)圖象處理自動(dòng)分析系統(tǒng),，使精液檢查的水平達(dá)到了十分精確和完善的程度,。可喜的是經(jīng)過(guò)多年努力,，我國(guó)已自行設(shè)計(jì)和研制了上述兩個(gè)系統(tǒng),，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白，使我國(guó)的精子功能分析技術(shù)達(dá)到了國(guó)際水平,。國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)科學(xué)技術(shù)研究所馬曉年等利用與清華大學(xué)聯(lián)合研制的這兩套儀器設(shè)備進(jìn)行了上千例正常人和不育癥患者的精液檢測(cè),，同時(shí)還對(duì)大熊貓、大鼠,、小鼠,、牛、等不同種屬動(dòng)物的精液進(jìn)行了檢測(cè),取得大量第一手資料,。
　　
　　根據(jù)檢測(cè),，正常人精子運(yùn)動(dòng)速度的分布峰值為３６微米/秒，其平均運(yùn)動(dòng)速度為３５微米/秒,，而不育癥患者的精子運(yùn)動(dòng)速度分布峰值為３２微米/秒,，平均運(yùn)動(dòng)速度為３１微米/秒，兩組間存在顯著差異,。
　　
　　根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),，男性不育癥患者中有２０％左右為無(wú)精癥,，３０％左右為少精癥,，４０％左右的人精子運(yùn)動(dòng)速度低于３１微米/秒（其中半數(shù)低于２８微米/秒）。由于男性不育癥患者有相當(dāng)一部分人精液檢查貌似正常,，實(shí)際上精子的運(yùn)動(dòng)能力低下,，所以我們初步認(rèn)為，如果一個(gè)人的精子平均運(yùn)動(dòng)速度低于２８微米/秒時(shí)應(yīng)視為弱精癥（即精子活力差,，或曰精子運(yùn)動(dòng)能力差）,。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，精子運(yùn)動(dòng)速度的高低有顯著的種屬差異,，速度低的生育率也低,。比如牛的精子運(yùn)動(dòng)速度可達(dá)５０～７０微米/秒，小鼠和大鼠可達(dá)４５～５５微米/秒,，而大熊貓的精子運(yùn)動(dòng)速度僅為２０微米/秒左右,。大熊貓的繁殖能力低是保護(hù)這一珍稀動(dòng)物的一大難題。由于目前觀察例數(shù)還太少,，尚不能肯定大熊貓的生育率低就是因?yàn)槠渚舆\(yùn)動(dòng)速度過(guò)低,。臨床檢測(cè)結(jié)果還表明,，精子運(yùn)動(dòng)速度與精子計(jì)數(shù)的高低無(wú)關(guān)；與精液是否液化無(wú)關(guān),。

　　那么,，能否提高男性不育患者的精子運(yùn)動(dòng)速度，解決他們的生育問(wèn)題呢,？很有這種可能,。一是通過(guò)中西藥物治療來(lái)改善其精子活力；二是通過(guò)體外處理方法使精子運(yùn)動(dòng)速度提高,，然后進(jìn)行人工授精,。實(shí)驗(yàn)表明，將特殊的精子營(yíng)養(yǎng)孵育液小心加于試管中精液的上方,，這時(shí)營(yíng)養(yǎng)液與精液像雞尾酒一樣分層相處,，然后把試管放在３７°Ｃ溫箱中孵育３小時(shí)，活動(dòng)精子就會(huì)陸續(xù)游到上層的營(yíng)養(yǎng)液中,，它們的活力將因周?chē)h(huán)境富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而得到增強(qiáng),。孵育前精子運(yùn)動(dòng)速度為３２微米/秒，孵育后可提高到４２微米/秒,?？梢?jiàn)，通過(guò)這種特殊的培養(yǎng)方法能使原先運(yùn)動(dòng)能力低下的精子一舉變成“運(yùn)動(dòng)健將“,。據(jù)報(bào)道,，采用這種方法已使許多男性不育患者有了自己的孩子。
　　
　　國(guó)內(nèi)研制的這兩套系統(tǒng)在測(cè)定精子運(yùn)動(dòng)速度方面是十分可靠的,。它們能迅速得出測(cè)定結(jié)果,，為臨床檢驗(yàn)和基礎(chǔ)研究提供了可靠手段。有了這些先進(jìn)的檢測(cè)手段,，醫(yī)生便可準(zhǔn)確了解精子的部分功能,，查明不育的原因，并可利用它們檢測(cè)病人在服用治療少精癥或弱精癥藥物前后精子運(yùn)動(dòng)速度的改變,，從而為治療效果及藥物的作用機(jī)理研究提供寶貴資料,。
　　
　　當(dāng)然，這些儀器也還存在不足之處,。比如精子功能自動(dòng)分析系統(tǒng)所測(cè)得的精子計(jì)數(shù)往往偏高,，而精子活率偏低。這是因?yàn)榫簶?biāo)本中尚有很多非精子顆粒,，計(jì)算機(jī)對(duì)與精子大小相近的顆粒缺乏足夠的辨別能力,，會(huì)把這些顆粒誤認(rèn)為是不活動(dòng)的精子，以致出現(xiàn)偏差,。這是國(guó)內(nèi)外均尚未解決的難題,。為了解除不育癥病人的身心痛苦,，我們正在繼續(xù)努力，力爭(zhēng)把精子功能檢測(cè)水平再提高一步,。