酒后駕車之危險(xiǎn)早已不言而喻,,那么酒后用藥(包括藥后飲酒)有無危險(xiǎn)呢,?
案例1 青年工人小張,平日嗜酒且海量,,一次由于酒后駕車導(dǎo)致骨折并住院,。傷愈出院后,,朋友為其擺酒壓驚,沒想到只喝了幾小杯酒就使他又住進(jìn)了醫(yī)院,。原來,,小張骨傷住院期間使用了一種叫頭孢哌酮的藥物,而使用這種藥物后7天內(nèi)不許喝酒,,否則,,會(huì)有嚴(yán)重不良反應(yīng)。
有些藥物在使用期間飲酒會(huì)加重醉酒的程度,,甚至?xí)猩kU(xiǎn)。其可影響乙醇的代謝,,使血中乙酰醛濃度升高,,引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),表現(xiàn)為面部潮紅,、頭痛,、眩暈、腹痛,、惡心,、嘔吐,、氣促、心率加快,、血壓降低,、嗜睡、幻覺,,嚴(yán)重者會(huì)危及生命,。這些藥物包括部分頭孢類抗生素,如頭孢美唑,、頭孢呋辛,、頭孢他啶、頭孢曲松,、頭孢米諾,、頭孢哌酮等。
案例2 中年干部老王,,平日工作壓力大,、應(yīng)酬多,一日酒后胃出血住院,。經(jīng)查得知,,老王是為了預(yù)防血栓服用了阿司匹林而致酒后胃出血的。
飲酒可使解熱鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)加重,,導(dǎo)致胃出血,。如飲酒前后服用阿司匹林、對乙酰氨基酚,、布洛芬,、吲哚美辛等解熱鎮(zhèn)痛藥物,可加重藥物對胃黏膜的刺激而導(dǎo)致胃出血,,特別是勞累后,。為抗血栓而長期服用小劑量阿司匹林者亦應(yīng)禁止飲酒。
除以上藥物外,,還有以下幾類藥物也會(huì)與酒精發(fā)生相互作用而引發(fā)危險(xiǎn),。
1.飲酒會(huì)使某些降壓藥的作用加強(qiáng),引發(fā)低血壓危險(xiǎn),。如飲酒使單硝酸異山梨酯,、雷米普利等藥物的降壓作用加強(qiáng),還可使替米沙坦的直立性低血壓這一副作用加強(qiáng),,從而引發(fā)直立性低血壓使病人發(fā)生暈厥,。
2.一些降糖藥可與酒精相互作用,引發(fā)危險(xiǎn),。如磺酰脲類降糖藥可減弱患者對酒精的耐受力,,而酒精可加強(qiáng)磺酰脲類的降糖作用,。二者同服可引起腹痛、惡心,、嘔吐,、頭痛、面部潮紅及低血糖等,。飲酒同時(shí)服二甲雙胍,,易致患者出現(xiàn)乳酸性酸中毒。
3.飲酒后服用鎮(zhèn)靜催眠藥,,如安定類,、苯巴比妥、苯妥英鈉,、奮乃靜,、氯丙嗪等藥物,會(huì)使中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用加強(qiáng),,出現(xiàn)昏睡,、呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重不良反應(yīng),。
4.飲酒后服用腦血管藥物,,如鹽酸氟桂利嗪、桂利嗪(腦益嗪)等,,可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度鎮(zhèn)靜,。