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廣東省婦幼保健院 林惠芳

指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 中醫(yī)科（婦幼衛(wèi)生調(diào)養(yǎng)中心）潘明沃主任

       黃伯70多歲了,，自退休之后，就慢性支氣管炎纏身,，一年之中只有夏天才感覺稍微好些,，其余時間基本上都是在咳嗽,、咳痰，尤其是冬天時為甚,，而且晨起后經(jīng)常都會咳出大量黃色濃痰,。一天，幾個老友一起飲茶時說起冬病夏治,，有一位跟他一樣一直受“老慢支”困擾的老友建議黃伯不妨也試試,，他說自己自從冬病夏治后,，“老慢支”的癥狀有了明顯改善。黃伯被說得心動了,，飲完茶后就徑直去藥店配了冬病夏治的藥膏回來自己貼敷,。但用了后，入冬時“老慢支”仍是不見有什么改善,，反而咳得更加厲害了,，這到底是怎么回事呢？怎么在老友身上起效的“冬病夏治”藥膏,，在自己身上不但不靈驗(yàn),，反而更是加劇了呢？

       每年夏季當(dāng)三伏天臨近時,，很多人都會開始咨詢“三伏貼敷”的各種問題,，對于一些“冬病”，夏季時多為緩解期,，根據(jù)中醫(yī)“急期治其標(biāo),，緩期治其本”的治療理論，很多人都會抓住三伏天的有利時機(jī),，將冬天里好發(fā)的一些疾病,，趁著天陽氣最旺盛、人體經(jīng)絡(luò)疏松之時,，藥物易于滲入人體直至病灶的特點(diǎn),，在人體特定穴位上通過藥物敷貼、針灸,、埋線,、刮痧、拔罐等中醫(yī)治療手段,，對臟腑進(jìn)行調(diào)理,，以增強(qiáng)抵御疾病的能力，達(dá)到預(yù)防或減少疾病在秋冬季的反復(fù)或加重,，亦即我們常說的“冬病夏治”,，是中醫(yī)的一種特色療法，其作用已被臨床實(shí)踐所驗(yàn)證,。那么,，“冬病夏治”是不是人人都適宜呢？

       中醫(yī)治療講究辨證施治,，同一種疾病可能都有不同的證型,，比如我們經(jīng)常接觸到的咳喘，有寒痰犯肺,，有肺氣虛損,，有陰液虧虛等不同的證型,，它們都是由不同的原因?qū)е碌模敲?，怎樣才能?ldquo;冬病夏治”發(fā)揮應(yīng)有的療效呢？

       首先,，“冬病夏治”適宜那些處于疾病緩解期或穩(wěn)定期的人群,，所以，在選擇“冬病夏治”之前,，一定要先分清自己目前是屬于疾病狀態(tài)呢,，還是處于非急性發(fā)作期，如果是疾病期,，則最好讓醫(yī)生根據(jù)病情和體質(zhì),，辨證施治。此外,，中醫(yī)貼敷只是疾病治療的一種手段,，不能完全代替其他治療，像一些慢性病患者,，如果原本還有正在服藥的話,，在敷藥期間也不能盲目減藥或停藥。

       其次,，一般來說,，“冬病夏治”適用于病性屬寒、屬陰的患者或體質(zhì)偏寒,、陽虛,、氣虛的人，否則,，三伏天貼敷后,，不但效果不佳，而且還可能會“火上澆油”,，導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,。例如，慢性支氣管炎,，即我們俗稱的“老慢支”,，是中老年人中比較常見的一種慢性病，它通常在秋冬季節(jié)呈加重趨勢,，夏季進(jìn)入緩解期后肺腎兩虛,，通過在三伏天陽氣旺盛、人體腠理疏松開泄之時貼敷藥物,，藥物吸收后通過經(jīng)穴的放大效應(yīng)作用于全身,，從而達(dá)到治療的目的,。但是對于一些有咳濃痰的老慢支患者來說，從表面上來看,，他們似乎也是寒性疾病,，但其實(shí)不然，機(jī)體在受到寒邪入侵后,，自身會產(chǎn)生“熱氣”與之相抗衡,，如果機(jī)體反應(yīng)過度，原先的寒癥就有可能轉(zhuǎn)化為熱證,，從而出現(xiàn)咳濃痰等,，對于這類咳濃痰的老慢支患者來說，如果在三伏天貼敷性溫?zé)岬乃幉?，反而會使體內(nèi)的熱邪更加旺盛,，入冬后，病情也就較前更甚了,。

       此外,，對于孕婦、糖尿病患者,、有嚴(yán)重心肺功能疾患的人,、皮膚長有皰癤、皮膚有破損者,、疾病發(fā)作期（如發(fā)燒等）病人,，以及兩歲以下的兒童最好也不宜進(jìn)行穴位敷貼治療。

       因此,，在貼敷藥膏之前,，最好能先請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行判斷，在他們的指導(dǎo)下進(jìn)行,，切不可擅自而為之,，以免使用不當(dāng)時，不但達(dá)不到防病治病的效果,，反而可能會引發(fā)其他疾病,，甚至使病情更加嚴(yán)重。

聯(lián)系人：林惠芳

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