隨著助孕技術的不斷發(fā)展,已經給全球成千上萬個不孕癥家庭帶去了福音,。迄今,,輔助生殖技術包括:人工授精,、體外受精-胚胎移植(俗稱“試管嬰兒”),、卵胞漿內單精子注射,、胚胎植入前遺傳學診斷,、精液冷凍,、胚胎冷凍等技術,。這些技術到底是什么呢?
人工授精(AI)
是指用人工方法將處理后的精液注入女方的生殖道內,,使女性妊娠的一種輔助生殖技術,,包括夫精人工授精(丈夫精子)和供精人工授精(他人的捐精)。
夫精人工授精(AIH)適應證:①男方少,、弱,、畸形精子癥,性功能障礙等,;②女方宮頸因素,;③免疫性不孕;④原因不明性不孕癥,。(前提:女方輸卵管檢查為雙側或單側輸卵管通暢),。如符合行AIH的適應證,從開始準備到結束,,常規(guī)的治療時間約需2-3個月,;治療費用常規(guī)為6-8千元左右。
體外受精-胚胎移植(IVF-ET)
即人們通常所說的第一代“試管嬰兒”,,指通過促排藥物使不孕女性的卵巢同時有多個卵泡成熟,,在適宜的時機經陰道穿刺獲取成熟卵子,在實驗室將取出的卵子與其丈夫的精子受精,,培養(yǎng)成胚胎再植入女方子宮繼續(xù)孕育的過程,。(上圖為1978年7月世界首例試管嬰兒誕生兒—路易斯-布朗和她生育的兩個子女)
IVF-ET適應證:①輸卵管因素(輸卵管堵塞,積水,、缺如或者粘連等),;②排卵障礙;③子宮內膜異位癥④男方少,、弱精子癥,;⑤原因不明性不孕癥。如符合行IVF-ET的適應證,,從開始準備做到結束,,常規(guī)的治療時間約需3個月;治療費用常規(guī)為3萬元左右,。
卵泡漿內單精子顯微注射(ICSI)
俗稱第二代“試管嬰兒”,,指在顯微鏡下將經過處理的單個精子直接注入卵子的細胞漿內使卵子受精,培養(yǎng)成胚胎再移植入女方宮腔內從而達到妊娠目的的技術。
ICSI適應證:①男方嚴重少,、弱,、畸形精子癥,精子頂體功能異常,,不可逆的梗阻性無精子癥(診斷性睪丸穿刺可找到活動性精子),,生精功能障礙(排除遺傳缺陷導致);②免疫性不孕癥,;③體外受精率<30%,;④需行植入前胚胎遺傳學檢查的。如符合行ICSI的適應證,,從開始準備做到結束,,常規(guī)的治療時間約需3個月;治療費用常規(guī)為4萬元左右,。
廣東省婦幼保健院生殖中心成立于2000年,,是廣東省早期獲得衛(wèi)生部人類輔助生殖技術準入的生殖中心之一。目前開展的主要業(yè)務有男女不孕不育診療,、夫精人工授精(AIH),、體外受精-胚胎移植(IVF-ET,俗稱第一代“試管嬰兒”),、卵胞漿內單精子注射(ICSI,,俗稱第二代“試管嬰兒”)、囊胚培養(yǎng)和移植,、胚胎輔助孵化,、胚胎植入前遺傳學篩查(PGS)、凍融胚胎移植(FET),、經皮睪丸精子抽吸術(TESA),、卵子冷凍保存、精子冷凍保存,、選擇性多胎妊娠減胎術,、生殖外科、中醫(yī)婦科及中醫(yī)男科診療等項目,。提高成功率是我們永遠的目標,,為此,我們一直在付注著心血和努力,。2014年,,我中心“試管嬰兒”成功率又有較大幅度提高,臨床妊娠率平均為59%,,去掉微刺激周期移植者為60%,,其中30歲以下高達66%,。