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孩子晨起咳嗽,需防鼻后滴漏綜合征
發(fā)布時間:2015-12-23 瀏覽次數(shù):2278

前段時間忽冷忽熱的,,廣州的天氣開啟了“隨機播放”的任性模式,,5歲的晨晨跟很多小朋友一樣也難免受涼“中招”了,感冒后反復咳嗽,,用了藥似乎也不見多大的好轉,尤其是在早晨時,,就咳得更加厲害了,,而且還有痰,當醫(yī)生得知晨晨咳嗽那么長時間還沒好,,并且還有鼻竇炎的病史時,,便建議媽媽帶他去耳鼻喉科看看,結果發(fā)現(xiàn),,晨晨屢治不愈的咳嗽原來是鼻后滴漏綜合征所引起的,。

咳嗽是兒科疾病常見的癥狀之一,尤其是在天氣變化時,,有些孩子由于抵抗力較差,,一不小心“中招”了便咳個不停??吹胶⒆涌人詴r,,很多家長都會考慮孩子是感冒了而帶到兒科或呼吸內科去就診,但也有一些孩子,,他們在經(jīng)過一兩個星期的治療后仍是咳嗽不止,,那么,這會爸爸媽媽可得就要提高警惕了,,孩子這種遷延不愈的慢性咳嗽,,也許就不是感冒那么簡單了。

鼻后滴漏綜合征,,是指鼻腔,、鼻竇或鼻咽部炎癥狀態(tài)下分泌物從鼻腔倒流入口咽、咽喉甚至進入氣道,,刺激分布于鼻,、咽、喉部咳嗽感受器而引起的咳嗽,,它是引起兒童慢性咳嗽的常見原因之一,,同時也是容易被忽視的病因之一,常見于10歲以下的兒童,。有鼻后滴漏綜合征的患兒,,首先他有一個很重要的基礎病史信息,,那就是患兒通常是過敏體質兒或患有慢性鼻炎、鼻竇炎,、鼻息肉等基礎病史,。其次,患兒咳嗽以白天為主,,晨起或體位改變時常發(fā)生陣發(fā)性或持續(xù)性咳嗽,,夜間少咳,還可伴有鼻癢,、鼻塞,、流涕,、噴嚏等癥狀,,尤其是在天氣變化時,癥狀會更加明顯,。再有就是,,多數(shù)鼻后滴漏綜合征的患兒,他們還會伴有鼻腔后分泌物滴漏或咽后壁有粘液附著的感覺,,患兒會表現(xiàn)為不斷地清嗓子,,做“縮痰”回收動作,以緩解咽部異物感,,體檢時可見咽后壁有粘液附著甚至見其往下流,。

為什么咽喉和氣管的炎癥可由鼻或鼻咽部病灶所引起呢?這是因為人體上下呼吸道是相通的,,起始于鼻腔,,終止于肺泡,再加上小兒生理解剖結構的特殊性,,鼻竇自然開口相對較大且各開口在鼻道中又彼此鄰近,,當呼吸道感染時,易引起鼻竇感染,,而鼻腔鼻竇炎性病變時,,鼻和鼻竇分泌物后流滴入咽喉部或呼吸道,通過神經(jīng)反射增加咳嗽反射敏感性,,并引起氣道高反應狀態(tài),,也可導致慢性咳嗽,二者互相影響,。

所以爸爸媽媽們可得注意了,,如果孩子有過敏體質或曾患有鼻竇炎、鼻炎等疾病,,在天氣變化時又出現(xiàn)咳嗽持續(xù)時間較長,,則要考慮是否患有鼻后滴漏綜合征,,應及時帶孩子到耳鼻喉科去看看。

最后,,對于鼻后滴漏綜合征的防治,,首要的是預防鼻炎、鼻竇等基礎疾病,,對于由鼻竇炎,、鼻息肉、腺樣體肥大等引起的鼻后滴漏綜合征,,為了防止反復發(fā)作,,必要時宜考慮手術治療。