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1、腹瀉

如果寶寶在輔食添加的過(guò)程中,，   出現(xiàn)急性腹瀉,，   那家長(zhǎng)應(yīng)首先排除輔食添加不當(dāng)?shù)确?nbsp;感染性因素導(dǎo)致的，如過(guò)早添加大量淀粉或脂肪類食品,，或食用果汁特別是含高果糖 的果汁,，  或者添加了腸道刺激物如調(diào)料等。腹瀉期間寶寶會(huì)食欲減退,、腸道吸收功能 受損,，從而導(dǎo)致腸道營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失,，因此，   這個(gè)時(shí)候不推薦寶寶嚴(yán)格限制飲食甚至禁 食,，而應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng),，縮短病程。  同時(shí)在喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)根據(jù)寶寶腹瀉的病理生理狀況,、個(gè)體 消化功能和當(dāng)前輔食添加情況進(jìn)行合理調(diào)整 ,。母乳喂養(yǎng)為主的寶寶可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，  可適當(dāng)增加母乳次數(shù)和喂養(yǎng)時(shí)間,；當(dāng)寶寶攝入母乳或配方奶后迅速引起腹瀉,，需警惕 繼發(fā)性乳糖酶分泌不足，可轉(zhuǎn)用無(wú)乳糖或低乳糖配方奶喂養(yǎng),。  寶寶腹瀉期間按照既往 已添加的輔食種類繼續(xù)喂養(yǎng),，暫停添加新的種類，   輔食制作的時(shí)候可搗碎或磨碎,，這 樣方便寶寶消化,；有嚴(yán)重嘔吐者，可暫時(shí)禁食,、不禁水,，待嘔吐好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂養(yǎng),，由 少到多,，由稀到稠；大部分寶寶腹瀉停止后胃口恢復(fù),，可增加進(jìn)食次數(shù),，少量多次喂 養(yǎng)，并按序嘗試添加新的固體食物種類,，   密切觀察寶寶是否出現(xiàn)腹瀉等不適反應(yīng),；   同 時(shí)也要補(bǔ)充一些微量營(yíng)養(yǎng)素，包括鋅,、維生素 A 等,。

2 、食物過(guò)敏

有過(guò)敏高風(fēng)險(xiǎn)的寶寶在輔食添加過(guò)程中容易對(duì)食物中抗原物質(zhì)產(chǎn)生的免疫反應(yīng),。對(duì)有過(guò)  敏家族史的嬰兒研究發(fā)現(xiàn),，   限制或延遲輔食添加并不能有效預(yù)防食物過(guò)敏，  反而有可能  增加食物過(guò)敏發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),。因此家長(zhǎng)在 6 月齡左右嘗試添加過(guò)敏性食物可能會(huì)增加寶寶  口腔耐受能力,， 從而預(yù)防食物過(guò)敏及過(guò)敏性疾病的發(fā)生。需要注意的是,， 單一食物引入,，   應(yīng)適應(yīng) 3~5  天再加第二種食物,， 這有助于觀察寶寶是否出現(xiàn)食物不良反應(yīng)，特別是過(guò)  敏反應(yīng),。如在嘗試某種新的食物 1~2 d 內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,、腹瀉、濕疹等不良反應(yīng),，   應(yīng)停止喂  養(yǎng),，待癥狀消失后再?gòu)男×块_(kāi)始嘗試，如仍然出現(xiàn)同樣的過(guò)敏反應(yīng),，則確定食物過(guò)敏,。 如過(guò)敏原明確時(shí)，    進(jìn)行過(guò)敏食物回避或加熱食物等方法,，  可減輕食物的過(guò)敏原性,；  但需  警惕食物回避后某類營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足，  如在回避雞蛋的同時(shí)應(yīng)再適當(dāng)增加肉類,。如過(guò)敏  原不明確,，  可以在 2~4 周內(nèi)限定寶寶只食用很少引起過(guò)敏的食物如：   大米、蔬菜,、豬肉  等,。如果在這段時(shí)間過(guò)敏癥狀消失，   可以定期有計(jì)劃,、有步驟的引入單一食物,，  觀察對(duì)  單一食物攝入的反應(yīng)。

3 ,、發(fā)熱,、呼吸道感染等疾病

嬰兒  6 個(gè)月后，發(fā)熱,、呼吸道感染發(fā)生率增加,，家長(zhǎng)因此推遲或停止喂養(yǎng)已添加的輔  食，甚至把日常補(bǔ)充的維生素 AD 或礦物質(zhì)都停止,，   導(dǎo)致寶寶的營(yíng)養(yǎng)攝入不足,，  或者后期輔  食引入困難。合理的營(yíng)養(yǎng)照護(hù)有助于寶寶疾病的康復(fù),。因此建議這類疾病的嬰幼兒,，  如果是  母乳喂養(yǎng)的，應(yīng)鼓勵(lì)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),。母乳中富含免疫活性成分可幫助寶寶免受疾病的侵害,。 食譜應(yīng)參照已添加的輔食種類； 暫不嘗試新的食物；  必要時(shí)可提供多種維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充  劑,。在發(fā)熱或是在炎熱的氣候下,，  飲食中水分不足的話，  需要給寶寶提供額外的水分來(lái)補(bǔ)充  體液丟失,。    疾病康復(fù)期如食欲恢復(fù)后提供易食用,、易消化、富含能量和營(yíng)養(yǎng)的食物,，  同時(shí)建議脂肪供能可占總食物能量的 30%~40%,，以促進(jìn)寶寶實(shí)現(xiàn)追趕增長(zhǎng)。鼻子堵塞,、鼻腔分泌  物干燥或濃稠都會(huì)妨礙進(jìn)食,，可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，幫助軟化黏液,。

輔食添加是幫助嬰幼兒由純?nèi)轭愊虺扇耸澄镛D(zhuǎn)換的關(guān)鍵階段,，  也是學(xué)習(xí)進(jìn)食技能、培養(yǎng)