附睪炎是青壯年的常見疾病,,每當(dāng)身體抵抗力低下時(shí),
大腸桿菌,、葡萄球菌,、
鏈球菌等致病菌便會(huì)乘機(jī)進(jìn)
輸精管逆行侵入附睪引發(fā)炎癥,。因此,本病多繼發(fā)后
尿道炎,、
前列腺炎,、
精囊炎。
一般附睪炎患者會(huì)有硬結(jié),,硬結(jié)大多發(fā)生在附
睪丸頭部或者尾部,,大多發(fā)生在尾部,附睪感染后,,常在尾部或頭部遺留結(jié)節(jié),,如圖所示。
實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血
白細(xì)胞可達(dá)(2~3)×10/L,。
尿道分泌物可做染色或非染色檢查。尿液分析也是一項(xiàng)重要的檢查手段,。
超聲波檢查:可將附睪與睪丸的腫脹和炎癥范圍顯示出來。
磁共振檢查:附睪炎呈彌漫性或局灶性,,其T2加權(quán)象上附睪信號(hào)可與睪丸信號(hào)相同或高于后者。
急性附睪炎多由泌尿系
前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致血運(yùn)感染較少見經(jīng)尿道器械操作頻繁導(dǎo)尿前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均易引起附睪炎,,急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎,。
外在感染的主要原因是市面上傳統(tǒng)
男士內(nèi)褲的設(shè)計(jì)不合理所致,大部分男士內(nèi)褲的設(shè)計(jì)前面基本都是雙層的,,將
陰莖和陰囊包裹在一起,,導(dǎo)致陰莖和陰囊長期在高溫潮濕的環(huán)境中,成為
病菌和其他微生物滋生的溫床,,易引發(fā)前列腺炎而導(dǎo)致附睪炎,,常常容易忽視。
大多數(shù)
慢性前列腺炎屬此類,,對(duì)此病的致病原因未有統(tǒng)一意見,。由其他微生物,如沙眼衣原體,、
支原體,、滴蟲,、真菌、厭氧菌等所致,。發(fā)病可能與
性生活無規(guī)律,、勃起而
不射精、性交中斷或長途騎車,、長時(shí)間坐位工作致
盆腔受前列腺充血等有關(guān),。過量飲酒及
辛辣食物常可加重前列腺炎癥狀,。
另有大量調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,,急性附睪炎也有可能是受外力擠壓導(dǎo)致,有睪丸被擠破的感覺,。更多的原因還是性生活過于頻繁導(dǎo)致的,,特別是
青少年和未婚人士而言,
手淫也有可能導(dǎo)致此病的發(fā)生,!
單純的附睪功能受影響還比較容易治愈,,但在附睪被感染的同時(shí),一般都伴有其他炎癥,,這種情況下能否徹底治愈就很難說了,。觀察顯示,附睪功能不正常由不潔性行為所引起的比例在不斷上升,,一些附睪受感染的
不育男性患者大多都透露自己曾有過一夜風(fēng)流或找小姐等經(jīng)歷,。但是,
包皮過長,、長期不清洗等也會(huì)造成附睪感染,。
(一)慢性前列腺炎 慢性前列腺炎以
尿急,、尿頻,、尿道灼痛不適,尿末流出白色濁液,,
會(huì)陰,、少腹、睪丸及尿道內(nèi)不適或澀痛為主要臨床表現(xiàn),。
前列腺液中白細(xì)胞增多,,
卵磷脂小體減少。慢性前列腺炎治宜攻補(bǔ)兼施,,配合綜合治療,,以及注意生活與飲食調(diào)理,有助于提高療效,。
〔二)
精囊炎精囊炎的主要臨床表現(xiàn)為
血精,,并伴有尿頻,、尿急,、排尿不適,、會(huì)陰部不適等癥狀,常與前列腺炎并存,。精囊炎總的病因病機(jī)是病邪由外入里,,臟腑失調(diào),
氣血不和,,引起精囊絡(luò)脈受損,,血溢脈外。中醫(yī)治療多從“血”論治,,分別采用“涼血止血”,、“養(yǎng)血止血”、“補(bǔ)氣攝血”和“活血止血”之法,,對(duì)多數(shù)精囊炎患者有較好的效果,。