反復外陰瘙癢,，或是“外陰白斑”惹的禍
外陰部位的瘙癢是婦女常見的一種難言之隱,。經(jīng)常有聽到一些女性說:“我外陰反復瘙癢，每隔一段時間都得去一趟醫(yī)院查白帶,，但查出來的結果卻又是完全正常的,？用了醫(yī)生開的藥后還是覺得很癢,，這到底是怎么回事呢,？”還有些患者經(jīng)常抱怨,，這種瘙癢在晚上顯得尤其厲害，剛開始可能只是一個部位,，慢慢的范圍變得越來越大,，直至整個外陰甚至肛周都覺得好像有蟲子在爬一樣，于是不得不用手去抓撓,，可越是撓得厲害就越是癢得厲害,，最后陷入了“瘙癢-抓撓-更瘙癢”的惡性循環(huán)中。這不僅影響了晚上的休息,，而且,，在大白天人多的時候癢起來可真的是特別難堪，嚴重地影響了生活,、工作,。此外，有些人還由于外陰特別干燥而導致了夫妻生活的不和睦,。那么這種不明原因的瘙癢到底是怎么回事呢,？
王女士今年40歲，反復外陰瘙癢3年,，進行性加重,，幾乎跑遍了廣州市所有大醫(yī)院婦科門診，反復白帶檢查都正常,，用了各種藥物止癢也都不管用,，最后到廣東省婦幼保健院陰道鏡中心就診。做了外陰陰道鏡檢查,，診斷“外陰營養(yǎng)不良”或“外陰白色病變”,，過去也叫“外陰白斑”。王女士在門診做了1個療程的高能聚焦超聲治療配合中藥坐盆后,，外陰瘙癢明顯減輕了,。
廣東省婦幼保健院婦科趙春梅博士介紹說，外陰白斑表現(xiàn)為頑固性的外陰瘙癢,，該病容易忽視甚至誤診,，門診醫(yī)生常常以陰道炎癥進行治療，結果往往導致了病情的延誤,。在治療上,，外陰高能聚焦超聲治療是目前有效的治療方式，它主要是利用高能超聲波的穿透性,，把能量沉積到病變的真皮層,，促進局部微血管形成，改善微血管和神經(jīng)末梢營養(yǎng),，促進組織修復再生,。一次的治療時間一般為半個小時，三次為一療程，有效率可達95%左右,。如果再配合具有活血化瘀,、養(yǎng)血祛風止癢之功中藥，那么就可達到更好的效果,，有效率甚至可達到100%,。
此外，日常的預防也是非常重要的,，日常生活中,，女性朋友們應減少外陰刺激、避免搔抓,，注意外陰衛(wèi)生,，穿寬松透氣的棉質底褲，預防陰道炎的發(fā)作,。個別瘙癢嚴重者可在醫(yī)生指導下適量使用類固醇激素軟膏止癢,，但不可過頻使用。同時應避免辛辣刺激食物,。最后值得一提的是,，雖然此類疾病大部分為良性，但若患者外陰活檢病理的類型為硬化性苔癬合并鱗狀上皮細胞非典型增生,，還是需要嚴密隨訪警惕癌變之可能的,。
廣東省婦幼保健院婦科 趙春梅副主任醫(yī)師、張凌醫(yī)師
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