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        鐵是人體的一種必需元素,，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育處于迅猛階段的兒童來說,，他們對(duì)鐵的需求量也會(huì)相對(duì)增加,。如果鐵缺乏時(shí)容易引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血雖然很少會(huì)導(dǎo)致小兒的死亡,，但是,，它卻又會(huì)在一定程度上影響到孩子的體格發(fā)育、免疫力水平等,，嚴(yán)重的缺鐵性貧血,，還會(huì)干擾到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，導(dǎo)致兒童的行為異常,，對(duì)周圍環(huán)境的反應(yīng)能力下降,，影響兒童的智力發(fā)育等，再嚴(yán)重一點(diǎn)的甚至?xí)l(fā)展為貧血性心臟病或心力衰竭等,，是兒童常見的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,。所以，小兒缺鐵性貧血常會(huì)引起家長(zhǎng)們的重視,。很多家長(zhǎng)都生怕自己的孩子缺鐵了,，不少家長(zhǎng)甚至對(duì)“補(bǔ)鐵”持“多多益善、有備無患”的心態(tài),，于是通過各種途徑給孩子補(bǔ)鐵補(bǔ)血,，又是食療，又是各種各樣的補(bǔ)鐵劑什么的,，殊不知,，這種盲目地補(bǔ)鐵補(bǔ)血，不僅浪費(fèi)錢,，而且還可能會(huì)導(dǎo)致孩子體內(nèi)的鐵負(fù)荷過重,，進(jìn)而引發(fā)一系列的問題,。

        當(dāng)人體內(nèi)鐵超載時(shí)，首先會(huì)出現(xiàn)惡心,、嘔吐、食欲不振,、腹痛,、便秘等不適癥狀，接著可出現(xiàn)頭暈,、頭痛,、心慌等，再嚴(yán)重一點(diǎn)的甚至還可引起肝腎功能損害,。所以,，家長(zhǎng)最好不要在沒有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下就自行購買各種鐵制劑給孩子食用，尤其是不能同時(shí)食用兩種或兩種以上不同的鐵強(qiáng)化劑,，以免造成鐵攝入過量,。

        一般來說，兒童缺鐵多是由于6個(gè)月后家長(zhǎng)沒有及時(shí)給他添加含鐵的輔食所導(dǎo)致的,。而對(duì)于6個(gè)月前的孩子,，如果是母乳喂養(yǎng)的話，由于乳汁中的營(yíng)養(yǎng)成分基本都能滿足孩子的成長(zhǎng)需求,，而且母乳中鐵的吸收率可達(dá)50%,，比牛乳等乳類中鐵的吸收率高很多，所以母乳喂養(yǎng)的孩子很少會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血,。有的孩子會(huì)在出生后的1周至兩三個(gè)月間出現(xiàn)輕微的貧血,，這可能是由于嬰兒在生長(zhǎng)發(fā)育過程中血紅蛋白暫時(shí)低于正常水平而出現(xiàn)的一種暫時(shí)性的生理性貧血，像這種情況通?？梢圆蛔魈厥獾难a(bǔ)鐵處理,。

        6個(gè)月后，孩子開始添加輔食了,，但是有些父母在給孩子的輔食添加方面卻是比較單一,，待孩子再長(zhǎng)大一些時(shí)，又由于有些孩子的偏食挑食等不合理的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu),，或是由于孩子患有腸道寄生蟲病,、慢性腹瀉或消化不良等疾病時(shí)影響了鐵的吸收和利用，導(dǎo)致鐵的攝入量不能滿足體內(nèi)的需求而慢慢出現(xiàn)了缺鐵的表現(xiàn),。當(dāng)孩子出現(xiàn)缺鐵性貧血時(shí),，會(huì)在身體上發(fā)出一些信號(hào)：如面色蒼黃、皮膚干燥,，眼結(jié)膜和嘴唇呈微紅或發(fā)白等,，而且缺鐵性貧血的孩子常常食欲較差,，看上去無精打采的，化驗(yàn)血紅蛋白含量和紅細(xì)胞數(shù)量,，是目前診斷貧血的可靠依據(jù),。

        當(dāng)確診是缺鐵性貧血時(shí)，如果程度較輕,，一般建議通過合理的飲食調(diào)節(jié)來改善貧血的狀況,。六個(gè)月的小孩添加強(qiáng)化鐵的米粉，大孩子添加像肉類,、蛋黃,、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血等,，都是含鐵豐富的食物,，可以多食用，同時(shí),，為了促使鐵更好地被吸收,，在給孩子食用這些含鐵豐富的食物時(shí)，也要同時(shí)補(bǔ)充一些富含蛋白質(zhì),、乳糖,、維生素的食物。而對(duì)于像含植酸,、草酸等會(huì)影響到鐵吸收的食物,，則應(yīng)盡量少食，或者分開食用,。

        當(dāng)貧血程度較重,，光靠飲食調(diào)節(jié)還不夠時(shí)，也應(yīng)該先請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生診斷是否需要補(bǔ)充鐵劑,。這是因?yàn)?，造成貧血的原因是多方面的，如果不能根?jù)病因有針對(duì)性處理的話,，吃再多的鐵劑,，有時(shí)甚至還可能會(huì)造成病情的加重。比如,，對(duì)于地貧患兒來說,，造成其貧血的原因是由于紅細(xì)胞破壞過多所致，此時(shí)鐵從紅細(xì)胞中的釋放增加,，所以它不但不存在缺鐵,，相反，對(duì)于一些重癥地貧患兒來說,，他們可因鐵負(fù)荷過重而出現(xiàn)鐵色素沉著癥等,，在這種情況時(shí),，非但不能給這些貧血的患兒補(bǔ)鐵，反而需要排鐵,，否則,，則可因鐵過多的沉積而影響到生長(zhǎng)激素的分泌。所以,，當(dāng)確定是缺鐵性貧血,，并且由于貧血程度較重需要補(bǔ)充鐵劑時(shí)，也一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑合理用藥,，定期復(fù)查血色素和相關(guān)指標(biāo)，以免造成鐵過量,。

兒?？?nbsp;柯海勁 副主任醫(yī)師