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豆豆1歲多了,，長得虎頭虎腦挺可愛的，但漸漸地,，爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)他跟其他小朋友有些不一樣：別的孩子這會都已經(jīng)在咿呀學(xué)語了，可豆豆還只是會用“啊-啊-啊”來表達自己的意思，而且還經(jīng)常對爸爸媽媽的呼喚不理不睬的,。直到近期到醫(yī)院做了相關(guān)檢查,，才發(fā)現(xiàn)：原來豆豆是因為聽力出現(xiàn)了問題，所以才繼而導(dǎo)致了語言發(fā)育遲緩,。

據(jù)有數(shù)據(jù)顯示,，在我國存在有聽力障礙的人約2000多萬，僅兒童就占了1/10左右,，其中7歲以下的孩子約有80萬,，而且這個數(shù)字還在以每年2萬～4萬的速度遞增。

引起兒童聽力障礙的常見原因主要有：1.先天染色體/基因異常,，宮內(nèi)病毒感染,；2.母孕期或嬰幼兒曾使用耳毒性藥物，包括氨基糖苷類,、水楊酸類,、抗腫瘤類、酒精類,。常見的有鏈霉素,、雙氫鏈霉素、卡那霉素,、慶大霉素,、萬古霉素、奎寧,、阿斯匹林等,。3.新生兒期核黃疸；4.感冒,、擤鼻涕方法不當(dāng)引起化膿性中耳炎,，病毒性腮腺炎；5.長時間處在高噪音的環(huán)境當(dāng)中,；6.耳外傷：家長不正確地給孩子淘耳耵聹（耳屎）,，掌摑耳部、鞭炮在耳邊爆炸引起的氣沖傷,，跳水時耳部先接觸水面等,。      

聾兒在最初的兩三年內(nèi)如果被剝奪了接受語言刺激的機會，在今后的生長發(fā)育過程中將難以獲得語言功能的良好發(fā)展,，而且還可能會出現(xiàn)以后的社會交往,、精神發(fā)育和學(xué)習(xí)困難等問題。但又由于兒童尤其是嬰幼兒在咿呀學(xué)語時還不能表達他們的聽力問題,，因此,，使得兒童聽力缺失顯得非常隱蔽,。那么，家長如何才能及早發(fā)現(xiàn)家中聽力異常的寶寶呢,？

家長在平常的生活中應(yīng)多觀察孩子行為,，當(dāng)出現(xiàn)下列情況，則需提高警惕,，及時帶孩子到醫(yī)院檢查,，以明確診斷：

1）1-3個月：對于突然而來的巨響毫無反應(yīng)，如嬰兒在睡眠中,，可以制造突然的聲音,，若有反應(yīng)，多表現(xiàn)為驚跳或者覺醒等反應(yīng),；

2）3-6個月：不會尋找望向聲源,；

3）6-9個月：不會望向指令中提及的人或物品；

4）9-12個月：不能執(zhí)行簡單指令,，比如把小球拿給我,；

5）12-15個月：不能說出第一個單字，如：爸,、媽,、燈、車等,；

6）15-18個月：對在鄰房的呼喚無動于衷,；

7）18-24個月：不能運用兩個字的短句；

8）兒童時期：交流時,，常常需要別人重復(fù),，有時能聽見別人講話，有時聽不見,；上課常常不專心,，學(xué)習(xí)新事物比其他小孩慢；常專注地望著講話者的臉,，以試圖獲得更多信息,，幫助理解說話內(nèi)容等。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以上的情況時,，家長應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院檢查,，一旦確定是存在聽力問題時，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予及時的干預(yù)治療,。一般來說,，對于輕、中度的耳聾患兒,，通過早期的康復(fù)治療后聽力多數(shù)可以恢復(fù)正常,；對于重度,、極重度的耳聾患兒必要時需要佩戴助聽器或行人工耳蝸植入術(shù)來改善聽力。在經(jīng)過相應(yīng)治療后,，也不是就萬事大吉了,，治療后患兒雖然可以聽到聲音了,，但卻不知道是什么聲音以及這種聲音的意義,，更不知道如何分辨聲音，所以,，聽力恢復(fù)后的語言訓(xùn)練對孩子來說是必不可少的,。目前，聽力恢復(fù)后的語言訓(xùn)練主要包括有：

1）發(fā)音訓(xùn)練　每天堅持安排聾兒進行聽音,、發(fā)音,、教話、學(xué)話進而寫話的訓(xùn)練,。

2）開發(fā)視覺和觸覺　聾兒的聽覺器官受到損傷后,他們的視覺以及觸覺會相應(yīng)的較普通兒童發(fā)達,,。故在臨床上對患兒進行訓(xùn)練時要充分利用這點,通過其特有的感覺途徑對患兒進行語言訓(xùn)練。訓(xùn)練全聾和重度聾兒患兒利用眼睛去看話的方法是一種較為重要的補償性訓(xùn)練,。在進行訓(xùn)練時要想方設(shè)法將患兒的注意力集中到自己的嘴唇上,當(dāng)患兒還不知道語言為何物時,一般不會注意到別人嘴唇的活動,。此時如果有意識地對患兒講個不停,使之不斷受到語言的刺激,逐漸引起患兒的注意以及注視。在對患兒進行語言訓(xùn)練時要合理安排重復(fù)語言的次數(shù),并將語言,、口型,、動作與實物聯(lián)系起來,對患兒進行反復(fù)訓(xùn)練。

3）交往訓(xùn)練  要鼓勵患兒多與他人交往,養(yǎng)成不認(rèn)生的習(xí)慣,訓(xùn)練聾兒應(yīng)用微笑,、動作或者注視和別人打招呼,打下較為良好的交往基礎(chǔ),。

4）粗大運動訓(xùn)練　動作發(fā)展的規(guī)律要由上至下,按照次序先后進行抬頭、翻身,、坐,、爬、站,、行走的動作訓(xùn)練,。動作的發(fā)展與患兒的智力發(fā)展以及個性的形成之間存在著較為緊密的聯(lián)系,因此臨床上要重視患兒動作的發(fā)展。

5）認(rèn)知能力訓(xùn)練　對于年齡較小的患兒,要訓(xùn)練其先從觸摸,、抓握,、敲打、摟抱玩具逐漸到控取,、放下的動作,。教會患兒使用雙手玩玩具,認(rèn)識玩具和圖片等；對于年齡稍大的患兒,可以通過如插片,、堆積木,、涂畫,、畫圖、點數(shù)等動手游戲使患兒腦中形成長短以及方位等的概念,。

6）個人行為以及社會行為　要幫助患兒養(yǎng)成較為良好的生活習(xí)慣,對于較小的患兒要教會其自行飲食,；訓(xùn)練患兒識別人們笑、淡漠,、生氣等面部表情,；對于年齡稍大的患兒要教會一些簡單的力所能及的事,培養(yǎng)其自主性以及獨立性,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；鼓勵患兒和聽力正常兒童共同生活,為其提供學(xué)習(xí)語言的環(huán)境,。

總之,，0~3歲是聾兒進行早期語言康復(fù)訓(xùn)練最為關(guān)鍵的階段，給予聾兒早期語言康復(fù)的臨床干預(yù)能夠使患兒聽力,、語言能力以及生活自理能力等得到有效提高,從而改善患兒的生活質(zhì)量,。

廣東省婦幼保健院第四期兒童語言障礙家長培訓(xùn)班

——自閉癥社交溝通及語言訓(xùn)練第一輪通知

近年來，我院康復(fù)科已舉辦過多期兒童語言障礙家長培訓(xùn)班,，獲得了家長們熱烈的反響,。2015年的培訓(xùn)班擬于近期舉辦！本次培訓(xùn)班旨在增強家長對兒童自閉癥的認(rèn)識,，讓患有自閉癥的孩子能被盡早發(fā)現(xiàn),、早期干預(yù)，同時為家庭康復(fù)訓(xùn)練提供基礎(chǔ),，引導(dǎo)家長們更好更有效地幫助孩子成長,。本次培訓(xùn)班邀請到兒童神經(jīng)康復(fù)科專家教授及經(jīng)驗豐富的言語—語言治療師進行授課，把一些專業(yè)可靠而又簡單易行的方法教給家長,，讓我們?yōu)樘岣邇和Z言能力而共同努力,！

課程簡介如下：

1、培訓(xùn)對象：家長,、特教老師以及從事兒童康復(fù)的相關(guān)人員等,。

2、培訓(xùn)地點：廣東省廣州市番禺區(qū)南村鎮(zhèn)興南大道521-523號,，即廣東省婦幼保健院（番禺院區(qū)）,，門診一樓會議室。

3,、培訓(xùn)費用：免費

4,、報名時間：即日起至2015年6月6日

5、報名,、咨詢電話：梁姍姍020-61118764  李賢英 020-39151764  

6,、培訓(xùn)內(nèi)容：自閉癥治療方法療效的比較、自閉癥早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷的可能性,、自閉癥的語言訓(xùn)練技巧,、如何提高自閉癥兒童社交溝通能力等,。