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孩子咳嗽,,對(duì)癥處理,,七分靠養(yǎng)
發(fā)布時(shí)間:2015-12-22 瀏覽次數(shù):2145

  琳琳4歲了,半個(gè)月前開始出現(xiàn)夜間入睡后陣發(fā)性咳嗽,咳嗽有痰,,咳得厲害時(shí)還會(huì)咳到作嘔,但吐完之后咳嗽又稍微緩解了些,,也沒有發(fā)燒,、咽痛、鼻塞,、流涕等癥狀,,在家附近的醫(yī)院就診時(shí),檢查血象及肺炎支原體也都沒有異常,,醫(yī)生給的頭孢類藥物及化痰止咳類中藥吃了后效果也不是很好,。后來(lái)?yè)Q了一家醫(yī)院治療時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)琳琳面黃形瘦,,腹部脹脹的,,呼出的氣還有點(diǎn)臭,一問(wèn)才知道,,原來(lái)琳琳平時(shí)偏食嚴(yán)重,,喜歡吃一些零食,最近半個(gè)月來(lái)大便干結(jié),,醫(yī)生根據(jù)琳琳的癥狀,,初步診斷琳琳的咳嗽屬于食積咳嗽,在經(jīng)過(guò)運(yùn)脾消食化積,,宣肺化痰止咳治療后,,琳琳的胃口慢慢好起來(lái)了,腹部不脹了,,口氣不臭了,,夜間咳嗽的癥狀也慢慢消失了,。
  咳嗽是兒科的常見病,但有些小孩在咳嗽之后,,往往好難痊愈,,究其原因,除了一些是小兒自身的抵抗力較弱或未對(duì)癥處理外,,還有一些是與家長(zhǎng)對(duì)患兒的居家護(hù)理不當(dāng),,尤其是與飲食護(hù)理不當(dāng)有著密切的關(guān)系。俗話說(shuō),,“三分治療,,七分靠養(yǎng)”,那么,,在這小兒呼吸道疾病多發(fā)的季節(jié),,爸爸媽媽們又該何呵護(hù)咳嗽寶寶呢?
  首先,,爸爸媽媽們需要認(rèn)識(shí)的一個(gè)問(wèn)題是,,咳嗽是呼吸道粘膜受到刺激而引起的一種防御性生理反射作用,換句話說(shuō),,咳嗽是一種保護(hù)性的生理現(xiàn)象,,所以當(dāng)寶寶出現(xiàn)有一點(diǎn)點(diǎn)輕微咳嗽時(shí),爸爸媽媽不要急著想馬上就將寶寶的這點(diǎn)咳嗽鎮(zhèn)住,。寶寶通過(guò)咳嗽,,可以將氣管和肺內(nèi)積聚的痰液和病菌咳出來(lái),有利于恢復(fù)健康,。但是,,如果寶寶咳嗽得比較厲害,已經(jīng)影響到正常的飲食和睡眠了,,也就是說(shuō)它已經(jīng)失去了原本的保護(hù)性意義了,,那么,這會(huì)就需要對(duì)寶寶的咳嗽進(jìn)行治療,。但在治療時(shí),,也需請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生先對(duì)引起寶寶咳嗽的病因進(jìn)行鑒別,再對(duì)癥處理,,千萬(wàn)不可自行盲目購(gòu)藥給孩子服用,。
  小兒咳嗽,歸納起來(lái)主要有外感和內(nèi)傷兩大類,,外感咳嗽多是新病,起病比較急,,由風(fēng),、寒,、燥、濕,、熱等外邪導(dǎo)致肺失宣發(fā)肅降,,氣道不利,肺氣上逆而發(fā)病,。治療咳嗽時(shí),,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子表征的不同,辨證調(diào)理,,如風(fēng)寒型咳嗽咳表現(xiàn)為周身肌肉酸痛,、畏寒、怕冷,、咳嗽聲重,、痰白清稀,伴有頭痛,、喉痛,、鼻塞、清涕及發(fā)熱等癥狀,,在治療上以散寒解表,、溫中止咳為主;風(fēng)熱型咳嗽時(shí),,患兒咳嗽氣粗,、痰黃粘稠、而且有發(fā)熱怕風(fēng),、出汗,、頭痛、口干,、咽痛等癥狀,,在治療上宜疏風(fēng)清熱、宣肺咳嗽,。而內(nèi)傷咳嗽,,多是由飲食、情志及肺臟自病引起,,對(duì)于小兒來(lái)說(shuō),,內(nèi)傷咳嗽較為常見的是因飲食導(dǎo)致胃寒、胃熱,、飲食積滯等病理變化,,并由胃入肺而致咳嗽,其中有一種較為特殊且常見的是食積咳嗽,,這是因?yàn)樾河捎谄⑽赋啥慈?、全而未壯,,加之飲食沒有節(jié)制,生冷雜食無(wú)度,,或過(guò)食肥甘厚味之品,,結(jié)果食而不化,積滯在脾胃中,,影響肺之宣發(fā)肅降功能而致咳嗽,,這種咳嗽患兒除了咳嗽外,還有納呆口臭,、腹脹,、大便干結(jié)等癥狀,咳嗽每于進(jìn)食后發(fā)作或加劇,,對(duì)于這類患兒,,在治療時(shí)如果單純以宣肺化痰止咳法去治療,則效果較差,,這時(shí)需要肺胃同治,,即在治療肺的同時(shí)宜兼以治胃,或兼清胃熱,,或兼溫胃寒,,或兼消食化積,則可收到滿意效果,,如病例中所提到的那樣,,在加用消食化積藥后,則可收到滿意效果,。所以,,對(duì)于咳嗽的治療,應(yīng)交由專業(yè)的醫(yī)生去做,,辨證施治,,才能達(dá)到治療的效果。
  而爸爸媽媽們,,除了遵醫(yī)囑給寶寶服藥外,,在居家護(hù)理上還需要注意幾點(diǎn):
  1.飲食上,要根據(jù)咳嗽患兒病情的具體情況科學(xué),、合理地安排飲食,,咳嗽期間不吃寒涼、肥甘厚味之品,,不吃酸甜辛辣刺激,、魚腥蝦蟹等食物,并可在醫(yī)生的指導(dǎo)下為孩子選用一些對(duì)癥的食療方法進(jìn)行治療,,協(xié)助改善其臨床癥狀,,促進(jìn)病情的盡快恢復(fù),;
  2.多喝水:在咳嗽有痰時(shí),如果體內(nèi)又缺水,,痰液就會(huì)變得黏稠而不易咳出,而若能多飲水,,則可使黏稠的分泌物得到稀釋,,容易咳出,所以,,孩子咳嗽期間,,爸爸媽媽也要督促他們注意多喝水。
  3.學(xué)習(xí)一些方法來(lái)緩解寶寶的咳嗽癥狀:如果寶寶入睡時(shí)咳個(gè)不停,,爸爸媽媽可以將其頭部稍微墊高一點(diǎn),,并左右側(cè)輪換著睡,這樣有利于寶寶呼吸道分泌物的排出及緩解咳嗽癥狀,。也可以通過(guò)水蒸氣吸入止咳法,,在寶寶咳嗽厲害時(shí),讓其吸入蒸汽,,借助潮濕的空氣助其清除肺部粘液而平息咳嗽,。如果咳嗽有痰時(shí),將寶寶豎著抱起,,爸爸媽媽一只手握成空拳,,然后在寶寶的前胸和后背(左右肺部的位置)由下到上有次序地拍打,尤其是在寶寶的背部和胸部的下方痰液更易積聚的地方,,適當(dāng)用力地拍打有利于促進(jìn)寶寶肺和支氣管內(nèi)的痰液松動(dòng)并向大氣管內(nèi)排出,,從而達(dá)到排痰的目的。痰液咳出后立即擦凈口周痰液,,若寶寶沒有將其咳出,,而是咽了下去,也不必太過(guò)于擔(dān)心,,因?yàn)槿梭w的消化道內(nèi)有許多消化酶和酸性液體,,同樣也可以滅菌和清除異物。