夏季涼席應(yīng)常燙洗及暴曬,，以免惹上“蟲咬皮炎”
夏天人們都喜歡在床上鋪一張竹席,，覺得涼快一點,，可是您是否知道：如果夏天沒幫竹席做好清潔,，極有可能會讓您惹上“蟲咬皮炎”,。
夏天,，人的汗液會混合著皮屑及灰塵等滲入涼席的縫隙中，加上廣東的春季潮濕,，涼席堆放在角落里極易滋生螨蟲,、霉菌孢子等致病微生物，當夏天再次拿出來用時,，如果只是用濕布擦一擦就開始用的話,，致病微生物和污物依然殘留在竹席上,，當皮膚與竹席接觸后,，容易引起蟲咬皮炎，其主要癥狀為紅色的丘疹或斑丘疹,，伴劇烈瘙癢,，嚴重時形成水皰和大皰。典型的皮損表現(xiàn)是聚集或分散性的分布,，多發(fā)于軀干、四肢,，多為綠豆至花生米大小的紅色丘疹或風團樣損害,，伴劇癢，搔抓后呈風團樣腫大,。叮咬后皮損可局限于被叮咬處，也可產(chǎn)生廣泛的,，反復發(fā)作的皮損,。一般兒童皮損表現(xiàn)紅腫顯著,，中央出現(xiàn)水皰或大皰，常有劇烈瘙癢,，搔抓嚴重,，搔抓皮膚破損后可繼發(fā)膿皰，甚至局部皮膚潰爛,、感染,。皮損經(jīng)1-2周可消退，留下黑褐色斑片,。
螨蟲等致病微生物雖然可怕,，但是它們在超過55攝氏度的熱水中沖刷15分鐘的話，卻可以被殺死,，所以夏天大家在重新拿出竹席鋪開使用前,，記得一定要先用開水燙洗竹席，再放到陽光下暴曬,，同時,，整個夏季在使用的過程中也要經(jīng)常用熱水清洗、晾曬,，以預防因涼席而引起“蟲咬皮炎”，家中的寢具如枕頭,、被套,、床單等也應(yīng)經(jīng)常清洗或晾曬，以殺滅殘留在上面的一些微小致病微生物如螨蟲,，霉菌孢子等,。
一旦患上蟲咬皮炎，因為伴有劇癢,，很多患者都喜歡用手去抓撓,，越是奇癢無比就越是忍不住抓起來，但越抓感覺瘙癢越嚴重,，于是便形成了瘙癢—搔抓—更加瘙癢的惡性循環(huán),。其實，在刺激的環(huán)境下如反復搔抓,、熱水燙洗等,，會使瘙癢的情況加重，所以,，一旦患上蟲咬皮炎時,，即便再癢，也要忍住瘙癢切勿抓撓或用熱水燙洗,，及時使用止癢的藥物,，若身邊沒有止癢藥物可用冷水濕敷或輕輕拍打的方式來緩解瘙癢,。目前對于蟲咬皮炎的治療，一方面需要追尋病因,，常見原因如存放時間較久的床上用品,、衣物未能清洗就使用，外出旅店住宿,，花草樹木繁多場所游玩等,。另一方面采取措施控制瘙癢。如外用含樟腦,、薄荷腦的軟膏,，或含局麻藥物的復方制劑。通常局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類制劑是必要的,。弱效至中效的激素如氫化可的松,、糠酸莫米松軟膏通常適用于兒童，對于成人,，一般推薦使用強效或超強效的激素如哈西奈德,、鹵米松乳膏。因為長期或大劑量使用糖皮質(zhì)激素存在一些不良反應(yīng),，所以嬰幼兒或者身體細嫩皮膚處用藥一定要慎重,，必須在專科醫(yī)生的指導下合理使用,，達到治療的目的的同時避免發(fā)生不良反應(yīng),。此外，嚴重的蟲咬皮炎需要口服抗組胺藥,，嬰幼兒皮膚起大皰時需要抽皰液,，合并感染時需要抗感染治療。
蟲咬皮炎是一個伴劇瘙的疾病,，兒童會哭鬧不安,，影響睡眠，成人會心情煩躁,，影響工作生活,。預防蟲咬皮炎：一要注意個人及環(huán)境衛(wèi)生。二要保護性著裝及使用驅(qū)蟲劑,。如夏季涼席要勤曬勤洗,，季節(jié)轉(zhuǎn)換時衣物需要晾曬后穿著，避免太陽落山或傍晚時間去花草樹木多的場所,，兒童外出時盡量著薄長褲及使用有效的驅(qū)蟲劑,。遠離“蟲咬皮炎”，需要您用一點心。
廣東省婦幼保健院 皮膚科 李曉偉 副主任醫(yī)師
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