寶寶出牙應(yīng)該要注意些什么,？
牙齒,，是人的一張名片，微笑的時(shí)候露出一口明眸皓齒,，自然會(huì)給人留下良好的第一印象,，而一口好牙,，是得從兒時(shí)出牙前后就開始呵護(hù)的，因此,，當(dāng)寶寶開始長(zhǎng)牙的時(shí)候,，很多家長(zhǎng)都會(huì)向醫(yī)生咨詢：寶寶長(zhǎng)牙了，該注意些什么呢,？
人的一生有兩副牙齒,，一副是乳牙,，一副是恒牙。寶寶牙齒生長(zhǎng)得好壞,，不僅關(guān)系到寶寶以后臉型的發(fā)育,、恒牙的生長(zhǎng)，更會(huì)直接影響到他們?nèi)淼纳L(zhǎng)發(fā)育,，因此,，在寶寶出牙前后，家長(zhǎng)就要對(duì)其極為細(xì)心地呵護(hù),。那么,，寶寶準(zhǔn)備要出牙了，爸爸媽媽們?cè)撟⒁饽男﹩栴}呢,？
出牙時(shí)間早晚有差異
一般來說,，寶寶在出生的時(shí)候，頜骨中已經(jīng)有骨化的乳牙牙胚了,，只是還沒有萌出來,，我們只能見到寶寶口腔內(nèi)有紅色齦墊覆蓋上下頜，出生約六個(gè)月,，第一顆乳牙萌出,，直到2歲半左右，寶寶的20顆乳牙就出齊了,，乳牙的萌出有“先下后上,、由前往后、對(duì)稱萌出”的規(guī)律,。第一顆乳牙萌出的時(shí)間各有差異，但如果寶寶10個(gè)月后還沒開始長(zhǎng)牙,，這可能是孕期營(yíng)養(yǎng)不良或出生后未按時(shí)添加輔食所致,，因此，家長(zhǎng)要注意及時(shí)給寶寶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),，必要時(shí)就醫(yī)檢查,。
補(bǔ)充豐富的營(yíng)養(yǎng)，讓乳牙正常生長(zhǎng)
人體牙齒,、牙槽骨及頜骨的主要成分是鈣和磷,，足夠的鈣磷是形成牙齒的基礎(chǔ)。食物中的鈣主要來源于乳類及乳制品,，這些食物不但鈣含量豐富,，而且吸收率高，是寶寶理想的補(bǔ)鈣來源,，其他食物如粗糧,、黃豆,、海帶、黑木耳等含有較多的鈣磷鐵氟,，有助于寶寶牙齒的鈣化,。為了促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收，同時(shí)還得經(jīng)常抱寶寶去戶外曬下太陽,，因?yàn)槠つw中的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射后可轉(zhuǎn)變?yōu)槿梭w需要的維生素D3,。
如果蛋白質(zhì)攝入不足，也會(huì)造成牙齒萌出時(shí)間延遲,，蛋白質(zhì)來源豐富的食物主要有動(dòng)物性食物如蛋類,、魚類、肉類,，植物性食物如豆類,、谷類、干果類等,。
充足的維生素對(duì)牙齒的發(fā)育也極為重要,，它不僅有按摩牙齦和清潔牙齒的作用，還能促進(jìn)頜骨的發(fā)育：鈣的沉淀及吸收需要維生素D,，骨膠和牙釉質(zhì)的形成需要維生素C,、維生素B，牙齦組織的健康需要維生素A,、維生素C,。
出牙預(yù)備期，牙齦刺激少不了
孩子長(zhǎng)大到4個(gè)月的時(shí)候,，有些爸爸媽媽覺得寶寶還太小了,，不會(huì)吞咽，還是不敢開始嘗試給寶寶添加糊狀的食物,，殊不知,，這樣會(huì)缺乏對(duì)牙齦的有效刺激，最終影響到寶寶牙齒的萌出,。當(dāng)寶寶長(zhǎng)到4個(gè)月的時(shí)候,，爸爸媽媽就應(yīng)該要開始給寶寶添加泥糊了，首選的是含有多種維生素和礦物質(zhì)強(qiáng)化的營(yíng)養(yǎng)米粉,，后期如土豆泥,、蛋花泥、蘋果泥等,，都可以開始給寶寶嘗試,，這樣不但可以達(dá)到補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的目的，還能刺激寶寶的味覺、視覺和嗅覺,，使寶寶更好的發(fā)育,。
乳牙“破土”期，讓寶寶學(xué)會(huì)咀嚼,，鍛煉牙齒功能
當(dāng)寶寶長(zhǎng)到6~7個(gè)月時(shí),，牙齦摸上去硬硬的，口水也多起來了,，很多家長(zhǎng)都知道：這是寶寶的乳牙開始“破土”啦,。此時(shí)寶寶唾液中的淀粉酶功能已慢慢趨于完善，這個(gè)時(shí)候可以給寶寶一些餅干等食物,，剛開始寶寶可能只是用唾液把食物泡軟后再咽下去,，慢慢地，他就會(huì)學(xué)著用牙齦磨碎食物,，嘗試著咀嚼,，這些咀嚼動(dòng)作都是有利于乳牙萌出的，通過咀嚼,，寶寶的頜骨和牙床可以得到更好的發(fā)育,，這樣就有利于牙齒正常萌出并排列整齊。
口腔清潔很重要
寶寶的牙齒快要萌出時(shí),，要特別注意口腔清潔,，每次喂食后，將寶寶抱住,，讓他頭稍微后仰,，然后將消毒紗布纏繞在食指上，再蘸上溫白開水,，將他的舌頭及牙齦處的食物殘?jiān)潦酶蓛?。等寶寶長(zhǎng)出牙后，就要幫他刷牙了,，并讓他慢慢學(xué)會(huì)自己刷牙,，刷牙的時(shí)候，牙齒的里面,、外面,、咬合面要依次清潔干凈,，以有效清除牙齒及牙齦處的食物殘?jiān)?，保持口腔衛(wèi)生，為預(yù)防齲齒打好基礎(chǔ),。在牙刷的選擇上,，可以選用較軟的兒童牙刷，有兩排毛束，每排4~6束軟毛為宜,，每次用完后,，應(yīng)將牙刷甩干水分，毛束朝上,，放在通風(fēng)干燥處,，以保持潔凈。
出牙時(shí)伴隨的其他問題
流口水：寶寶開始長(zhǎng)牙時(shí),，口水會(huì)流個(gè)不停,，這是因?yàn)槊瘸龅难例X刺激了牙齦神經(jīng)，引起唾液腺分泌增多,，再加上寶寶的吞咽功能尚未完善,，分泌的口水自然會(huì)流出來，這是出牙期的一種暫時(shí)性的現(xiàn)象,，之后會(huì)慢慢消失,。但因唾液對(duì)皮膚有一定的刺激作用，容易導(dǎo)致皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)疹子,，因此,，父母要給口水寶寶備一條純棉的口水巾圍在脖子上，并注意及時(shí)幫寶寶擦拭口水,，如果皮膚有發(fā)紅現(xiàn)象,，可涂抹一些藥膏，如果皮膚已經(jīng)有點(diǎn)破潰了,，則一定要去醫(yī)院看看,。
牙齦發(fā)癢：牙齦發(fā)癢會(huì)伴隨寶寶出牙的整個(gè)過程，寶寶可能會(huì)見到什么都想去咬,，這個(gè)時(shí)候可以給他買一些牙膠或磨牙棒之類的,，這既可以緩解因牙齦發(fā)癢帶來的不適，還能訓(xùn)練寶寶的咀嚼功能,。但需要注意的是,，要盡量避免經(jīng)常咬太硬的東西，否則極可能使牙齦受傷或神經(jīng)受損,，甚至影響到以后的出牙,。另外，由于牙齦不適,，寶寶還可能會(huì)經(jīng)常咬自己的嘴唇和舌頭,，這不但會(huì)咬傷自己，還會(huì)影響牙齒的生長(zhǎng),，甚至引起頜骨發(fā)育畸形等,，因此，若出現(xiàn)這種行為，需要家長(zhǎng)及時(shí)制止,。
煩躁不安：出牙前寶寶可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧,、煩躁不安等癥狀，這個(gè)時(shí)候可以給寶寶一些玩具分散下他的注意力,。如果這種哭鬧煩躁是由牙齒萌出時(shí)牙齦發(fā)紅腫痛所致,，可以用紗布蘸些冰水擦拭腫脹的牙床，以達(dá)到按摩和冰敷的雙重功效,，同時(shí),，還可以給寶寶做些臉部按摩，以放松臉部肌肉,，達(dá)到較好的緩解效果,。
發(fā)熱：有些寶寶在牙齒剛萌出時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,，如果體溫不超過38℃,，且精神狀況良好、食欲可,，就無需作特殊處理,，只需多喂寶寶喝些開水就可以了，但如果體溫超過38℃,，并伴有拒奶,、哭鬧厲害等現(xiàn)象時(shí)，則應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
廣東省婦幼保健院口腔醫(yī)學(xué)中心主任 黃群主任醫(yī)師
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