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　　王先生患有慢性咽炎好幾年了，每次一到秋冬季節(jié),，嗓子總是極為不舒服,，他去看醫(yī)生時(shí)，一進(jìn)去就說：“醫(yī)生,，我這慢性咽炎好幾年了,，您幫我開點(diǎn)抗生素治治,，讓我的病快一點(diǎn)好吧,。”在遭到醫(yī)生拒絕后,，他很是疑惑：咽炎也是炎癥啊，醫(yī)生您怎么就不開抗生素給我治療呢,？

　　有句話叫“咽喉要塞,，乃兵家必爭(zhēng)之地”，這句話形象生動(dòng)地說明了咽喉部的重要性,。咽部作為呼吸道與消化道共同的通道結(jié)構(gòu),，它不僅要承受很多來自外部理化因素等的刺激，還要時(shí)刻抵御外部細(xì)菌的“入侵”,，這種特殊的生理位置使得咽部黏膜成為了炎癥偏愛的對(duì)象,，導(dǎo)致了咽喉炎的發(fā)生。

　　咽炎,、喉炎多與天氣變化有關(guān),，秋天室內(nèi)外的空氣都變得干燥起來，人的嗓子也較容易發(fā)干,，而又因?yàn)樵谡Ｇ闆r下,，人體唾液里的溶菌酶有殺菌的作用，如果干燥季節(jié)不及時(shí)潤(rùn)一下喉嚨,，再加上生活作息不規(guī)律,、飲食上喜好辛辣刺激的食物時(shí)，就更容易引發(fā)咽炎了,。

　　咽炎可分為急性咽炎和慢性咽炎兩種,，在臨床上主要表現(xiàn)咽部不適感、咽部異物感,、咽癢,、口干、咽痛,、干咳,、咽部刺激感，有時(shí)還伴有微痛,，患者常因咽后壁有粘稠的分泌物附著而出現(xiàn)有較為頻繁的刺激性咳嗽,，并伴有惡心。檢查時(shí)可見咽部黏膜急性彌漫性充血,、懸雍垂,、軟腭水腫，咽后壁淋巴濾泡紅腫等,。一般來說,，急性咽炎如果沒有得到及時(shí)的治療,，反復(fù)發(fā)作，則可發(fā)展為慢性咽炎,。相對(duì)急性咽炎來說,，很多慢性咽炎的人可能都會(huì)有類似的經(jīng)歷：即每次治療后癥狀雖然緩解了，但是一到季節(jié)變化時(shí),，咽炎很容易又再次發(fā)作了,。

　　在對(duì)慢性咽炎的治療上，有些患者理所當(dāng)然地認(rèn)為咽炎就是炎癥,，而消炎當(dāng)然是用抗生素見效快啦,，于是他們一到醫(yī)院就讓醫(yī)生開抗生素，或者自行到藥店去選購抗生素,，還有一些患者還會(huì)習(xí)慣性提前準(zhǔn)備一些抗生素以備不時(shí)之需,。其實(shí)，這些做法都是不正確的,，此炎非彼炎,，與急性咽炎明確是由病原菌引起的不同，慢性咽炎并沒有任何病菌,，造成慢性咽炎患者咽部各種不適癥狀的根本原因是由于咽部黏膜已有的慢性炎癥的病理改變，如黏膜充血,、腫脹,、肥厚、干燥,、變薄,、萎縮等。所以使用抗生素并不能起到實(shí)質(zhì)性的作用,，它只能抑制或殺滅咽部細(xì)菌,，而不能使原有的病變消除，因此也就達(dá)不到減輕慢性咽炎患者的這種咽部不適感了,。而且濫用抗生素對(duì)于慢性咽炎的治療也是有害而無益的,，因?yàn)闉E用抗生素可能會(huì)導(dǎo)致咽部正常的菌群失調(diào)，長(zhǎng)期濫用還可能會(huì)引起細(xì)菌耐藥,，甚至還可出現(xiàn)肝腎功能損害等副作用,。

　　其實(shí)，對(duì)于慢性咽炎的治療,，最好能積極配合醫(yī)生的治療方案,，正確服藥。同時(shí),，要注意平時(shí)的自我保?。?/span>

1. 積極尋找并治療可能引起慢性咽炎的局部相關(guān)疾病,，如鼻腔、鼻竇,、鼻咽部的慢性炎癥,、扁桃體炎、蛀牙等,。
2. 養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,，避免熬夜，避免煩躁郁悶,，保持放松愉悅的心情,，增強(qiáng)自身的抵抗能力及自我調(diào)節(jié)能力。
3. 口腔內(nèi)的食物殘?jiān)鼤?huì)滋生細(xì)菌,，引發(fā)咽喉炎癥,，所以，千萬別以為刷牙只是牙齒的問題,，它對(duì)咽炎的預(yù)防也是很重要的,，因此，吃完東西后記得要漱口,，要保持口腔的清潔衛(wèi)生,。
4. 保持是室內(nèi)空氣流通、濕潤(rùn),，秋天空氣干燥時(shí)可以適當(dāng)使用空氣濕化器來增加室內(nèi)空氣的濕度,。
5. 干咳、清嗓子是很多慢性咽炎患者常有的不自覺動(dòng)作,，雖然這可暫時(shí)緩解咽部的不適感,，但是應(yīng)有意識(shí)地克制，因?yàn)檫@種頻繁的干咳及清嗓子容易損傷聲帶,，也不利于病情的控制,。在感覺咽喉部干癢刺激時(shí)，可以多喝水,。秋天天氣干燥時(shí),，應(yīng)多吃潤(rùn)肺利咽的新鮮蔬菜、水果,，如雪梨,、橄欖、蘿卜等,。避免吃一些辛辣刺激的食物,。
6. 喉嚨干燥時(shí)也可適當(dāng)含一些具有潤(rùn)喉作用的中藥，如佛手,、羅漢果等,，而對(duì)于西藥含片如潤(rùn)喉片等,，則不能長(zhǎng)期服用，以免引起咽喉部的菌群紊亂,。
7. 急性期應(yīng)臥床休息,，避免過多用聲、講話,，避免急性咽炎反復(fù)發(fā)作,，說話時(shí)應(yīng)保持自然的姿勢(shì)，放松嘴唇,、舌頭,、下巴、喉部,、肩膀和胸口的肌肉,，盡量用腹部發(fā)聲，不要繃緊頸部肌肉的方式說話,，避免長(zhǎng)時(shí)間過度用聲,。

耳鼻喉科 鄒宇副主任醫(yī)師